Почему появляются анальные трещины?
В проктологии анальными трещинами называют небольшого размера надрывы или разрывы слизистой оболочки анального канала. К этому могут привести разные причины, и с ними следует ознакомиться подробнее. По показаниям назначается иссечение трещины заднего прохода или медикаментозное лечение. Выбор метода подбирается индивидуально квалифицированным врачом-проктологом.
Почему появляются анальные трещины?
Основные причины появления трещин:
- запор. Прохождение твердого стула через анальное отверстие может привести к механическому повреждению слизистой оболочки, особенно если она уже чувствительна или воспалена. Сильное напряжение во время дефекации, чтобы протолкнуть твердый стул, может привести к разрыву слизистой;
- диарея. Частый жидкий стул может раздражать и воспалять слизистую, делая ее более хрупкой и подверженной разрывам. Диарейный стул имеет более высокую кислотность, чем обычный, а это дополнительно раздражает слизистую;
- роды. Во время родов ткани промежности, включая анальный канал, сильно растягиваются. В некоторых случаях это приводит к разрыву слизистой и образованию трещины;
- сидячая работа. Длительное сидение может привести к снижению кровотока в области заднего прохода, а также увеличивает давление на анальный канал;
- ожирение. При лишнем весе увеличивается давление в анусе, что повышает риск образования трещины;
- врожденные особенности (узкий анальный канал, слабость мышц сфинктера и др.);
- заболевания: воспаления в кишечнике (болезнь Крона и язвенный колит) и сексуально-трансмиссивные инфекции (хламидиоз, гонорея и др.);
- хирургические вмешательства (операции на промежности);
- прием некоторых лекарств: антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь) и стероиды;
- низкий уровень клетчатки. Недостаточное потребление клетчатки может привести к образованию твердого стула, который может травмировать слизистую.
Важно отметить, что в некоторых случаях точная причина анальной трещины не может быть установлена.
В медицинском центре АЦМД-Медокс в Киеве проводят удаление геморроя лазером, лечат анальные трещины и другие деликатные проктологические проблемы.
Диагностика анальных трещин
Диагностика таких трещин, в основном, основывается на анамнезе, проведении ректального обследования и аноскопии.
Врач-проктолог расспросит о симптомах, истории болезни, факторах риска и других заболеваниях, которые могут быть связаны с анальной трещиной. Следующий шаг - осмотр ануса и прямой кишки пальцем. Это может быть болезненным, поэтому врач может использовать обезболивающий гель или крем.
Далее проводится осмотр анального канала с помощью аноскопа (специального инструмента с подсветкой). В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные исследования – колоноскопия, сигмоидоскопия, УЗИ анального канала, МРТ.
