Лечение седалищного нерва
Ишиас – это патология седалищного нерва, которая характеризуется нарушением его функциональной активности, резкой болью, распространяющейся по ходу нерва, и приводит к мышечной слабости.
Ишиас – это патология седалищного нерва, которая характеризуется нарушением его функциональной активности, резкой болью, распространяющейся по ходу нерва, и приводит к мышечной слабости. Лечение седалищного нерва должно быть полноценным и оперативным, так как развивающаяся патология характеризуется резкой болью, из-за которой пациент не может продолжать полноценно жить и работать. Кроме этого, следствием ишиаса могут стать атрофия мышц и постоянная слабость в ногах.
Причины ишиаса
Основная причина ишиаса – сдавливание нервных корешков поясничного отдела позвоночника, которое происходят в результате компрессионных поражений дисков и уменьшения просвета спинномозгового канала (спинальный стеноз).
К причинам ишиаса можно отнести также травмы в пояснично-крестцовой области, которые сопровождаются смещением позвонков и, как результат, защемлением нервных корешков.
К причинам ишиаса можно отнести переохлаждение, абсцессы и инфекционные заболевания.
Как распознать ишиас
Основные симптомы, по которым можно распознать ишиас, следующие:
- Жжение, покалывание и онемение в нижней области спины, бедре и внешней стороне голени;
- Иногда боль может концентрироваться в ягодице, но чаще она иррадиирует в нижнюю конечность;
- При дисковой грыже боль может усиливаться при резком выдыхании с закрытыми ртом и носом (проба Вальсальвы), а также при кашле;
- В пораженной ноге может чувствоваться онемение и слабость;
При диагностировании болезни эти признаки могут подтверждаться специальным тестом – при поднятии выпрямленной ноги на 60⁰ пациент ощущает боль, которая может иррадиировать в ногу. Также можно провести перекрестное поднятие, когда поднимают ногу, противоположную пораженной ишиасом. При этом больной также ощущает боль, иррадиирующую в пораженную ногу. Для проведения теста больной должен сидеть, поднимая ногу до полного выпрямления.
Симптомы ишиаса могут наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. Даже при медленных и осторожных движениях, кашле и чихании пациент ощущает боль, которая иногда может быть настолько сильной, что человек не в состоянии самостоятельно подняться и передвигаться.
Принципы диагностики
Чтобы правильно лечить ишиас, надо точно определить причину, которая его вызвала.
Диагностика ишиаса включается в себя осмотр, опрос, пальпацию, после чего врач может назначить дальнейшее обследование с использованием инструментальных методов:
- МРТ (магнитно-резонансная томография), базирующаяся на явлении ядерного магнитного резонанса;
- КТ (компьютерная томография) позволяет получить развернутое объемное 3D-изображение;
- Рентгеноскопическое обследование;
- Для оценки интенсивности поражения используют исследование проводимости нервного импульса и электромиографию.
Как лечить ишиас
Лечение ишиаса состоит из нескольких этапов:
- Для снятия острой боли пациента надо уложить в кровать, изголовье которой должно быть приподнято на 30⁰. Обычно боль проходит в течение 24-48 часов постельного режима;
- Медикаментозное снятие болевого синдрома и воспаления (анальгетики, НПВС). Эти препараты можно принимать до 6-ти недель
- Для снятия мышечного спазма используют воздействие высоких или низких температур (физиотерапевтические процедуры);
- В процессе реабилитации показаны ЛФК, который подбирается в зависимости от интенсивности нарушения
- В особо сложных случаях врач может приписать хирургическое вмешательство.
Как предотвратить ишиас
Профилактика ишиаса включается в себя мероприятия по укреплению мышц спины, предупреждению переохлаждения и защите их от статических и динамических перегрузок:
- После снятия воспаления и болевого синдрома пациенту рекомендуется выполнять специальный комплекс физических упражнений, направленный на укрепление мышц спины. Упражнения можно выполнять на тренажерах – велотренажер, профилактор Евминова, беговая дорожка. Нельзя выполнять упражнения, предусматривающие резкие движения, прыжки, поднятие тяжестей и интенсивные силовые нагрузки;
- При статических и динамических перегрузках рекомендуется носить специальный эластичный пояснично-крестцовый бандаж, который покрывает поясницу и практически всю поверхность крестца. Этот бандаж может быть с добавлением собачей или овечьей шерсти для дополнительного прогревания спины. Купить такой бандаж можно на сайте интернет-магазина Ortocomfort.ua, где есть продукция от ведущих мировых производителей;
- При наличии искривлений позвоночника, которые могут быть причиной ишиаса надо носить специальный корректирующий корсет.
Если пациент будет вести правильный образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом и защищать поясницу от перегрузок и переохлаждений, то он сможет избежать ишиаса и его последствий.